传习录丨殷殷家国情

朝“问”健康丨传习录丨殷殷家国情

各地放暑假，不少家长担心：孩子天天在家看手机、玩平板，视力又要下降了。多项医学研究证实，户外活动是目前公认安全、有效的近视防控手段。户外活动为什么能护眼？怎样活动才能真正达到防控效果？朝“问”健康，一起来了解。

科学开展户外活动，需把握三个关键点：

第一，保证时长：每日累计不少于两小时。

研究数据显示，每日累计户外活动两小时及以上的儿童，近视发生风险相比每日户外活动不足一小时的儿童可降低约60%；对于已经近视的孩子，也能在一定程度上延缓近视度数加深。

第二，选对时段：避免正午强光直射。

充足的光照是发挥护眼作用的重要条件。夏季建议选择清晨、傍晚时段开展户外活动，避开正午强光与高温暴晒。树荫下、建筑物阴影处的散射光同样能起到防控作用，即便阴天，户外光照强度也普遍优于室内环境。

第三，动静结合。

单纯在户外停留就有护眼作用，搭配体育运动效果会更好。球类、跑步等活动中，眼球会跟随运动物体不断调节焦距，充分锻炼眼部肌肉；同时全身血液循环加快，也能为眼部组织输送充足营养。

首都医科大学附属北京同仁医院斜视与小儿眼科主任 付晶：户外活动每天累计不低于两个小时，我们可以分次，只要累计达到两个小时就可以，但是单次时间也不要太短，还是要有20分钟到半个小时这样为宜。

科学护眼分阶段 不同年龄各有侧重

说起给孩子护眼，很多家长真是没少费心：护眼灯、叶黄素、防蓝光眼镜，能安排的都安排上了，可效果却不一定好。这很可能是护眼方法没有结合孩子年龄特点。不同年龄段的孩子，护眼重点完全不一样。

儿童青少年的视觉发育循序渐进，护眼工作可按三个关键年龄阶段区分：

3-6岁学龄前阶段，是视觉功能发育的黄金期，这个阶段儿童近视整体发生率偏低，但良好用眼习惯的培养尤为关键。此阶段要严格控制电子产品使用时长，不要把电子设备当作哄娃工具，同时保证充足的日间户外活动。

7-12岁小学阶段，是近视防控最核心的窗口期。这个阶段需重点做好三件事：保持正确读写姿势、严格控制连续近距离用眼时长、坚持每日户外活动。建议每半年带孩子做一次专业检查，包括视力、眼轴、医学验光等，若是假性近视，通过科学干预大多可以恢复正常视力。

12岁以后，孩子眼球结构发育基本趋于稳定，视力健康的孩子新发近视的概率明显下降。但已经近视的青少年，度数较容易出现快速加深。

发现孩子近视怎么办？科学干预是关键

不少家长发现孩子近视后十分焦虑：既着急配镜，又担心孩子戴上眼镜就摘不下来，陷入两难。其实近视干预有规范的科学方法，早发现、早干预，就能有效控制度数发展。

当孩子出现频繁揉眼、眯眼视物、皱眉歪头、看电视不自觉凑近、反馈看黑板模糊等情况时，大多是视力下降的预警信号。家长可在家使用标准视力表定期监测视力，发现异常后，及时带孩子到正规医疗机构做专业检查。

其中，眼轴长度是监测近视进展的核心指标。新生儿眼轴长度约16毫米，成年人眼轴长度约24毫米。未近视的儿童，3至5岁眼轴每年正常增长约0.25毫米，6至12岁每年正常增长约0.18毫米。近视儿童的眼轴增长速度通常会明显偏快，需要及时开展科学干预。

首都医科大学附属北京同仁医院斜视与小儿眼科主任 付晶：如果孩子确诊了真性近视，我们首先一定要配眼镜。那么说到眼镜，比如说离焦眼镜，还有角膜塑形镜(OK镜)。但是这里特别要提醒的是角膜塑形镜，它是三类的医疗器械，我们孩子需要到正规的医疗机构，在医生指导下去规范验配以及使用。